A. belajar

Belajar adalah sesuatu yang teramat penting dalam kehiduoan kita tanoa belajar, kita tak akan bisa mengarungi hidup ini. karna hakikatnya, secara sengaja atau tidak sengaja kita telah melakukan yang disebut belajar.Belajar di mulai dari lahir hingga liang lahat. menurut R.S WOOD WRIS, belajar adalah melakukan sesuatu yang baru dan ditampilakan dalam kegiatan kemudian.

C.T MORGANI berpendapat bahwa ada tiga perubahan yang dialami seseorang dalam belajar yaitu:
1.perubahan karna proses psikologi.
2. perubahan karna proses kematangan
3.perubahan karna proses belajar
sehingga kita dapat menarik kesimpulan dari pendapat diatas adalah belajar dapat merubah seluruh aspek kehidupan pribadi.

belajar efektif di perguruan tinggi

cara belajar efektif di perguruan tinggi adalah dengan menitik beratkan kepada cara atau metode belajar mahasiswa. metode yang paling ampuh adalah metode problem solving atau teori pemecahan masalah yaitu dengan mengetahui permasalahan yang sudah di identifikasi untuk di cari solusinya di sambung belajar diskusi masalah masalah ilmu terkait yang sedang di pelajari untuk didiskusikan. belajar di perguruan tinggi harus di barengi dengan membaca rutin dan tidak harus lebih dari 2 jam dalam satu waktu tertentu, serta sering mengkaitkanteori asosiasi, sebab akibat dan analisa efektif. pnguasaan bahasa , terutama bahasa asing dan menguasai penggunaan kepustakaanakan sangat membantu mahasiswa bahwasanya dosen di perguruan tinggi hanya memberikan bahan penguasaan materi hanya 20% sisanya harus belajar dari berbagai referensi secara pribadi. belajar di perguruan tinggi perlu konsentrasi baik, hindari rasa jenuh, bosan malas dalam belajar. belajar di perguruan tinggi tidak boleh di barengi oleh rasa makas perlu teori pemecahan masalah, perlu relaksasi dan planning program belajar yang tepat serta target yang ingin di capai dalam waktu yang di inginkan secara efektif dan pengambilan keputusan yang lebih cepat.

dalam paper ini kita akan membahas 7 cara belajar dengan metoda metoda yang efektif di perguruan tinggi. yaitu:

1.Survei 5W+1H
artinya bila metode ini di jadikan arah cara belajar maka kita harus mengetahui latar belakang:
a. What : apa?
contoh: apa yang di maksud dengan arus listrik?
b.why : kenapa?
contoh:kenapa arus listrik dapat terjadi?
c.when : kapan?
contoh: kapan arus listrik di temukan pertama kali?
d.where : dimana?
contoh: dimana pecobaan itu di lakukan?
e. who : siapa?
contoh: siapa yang melakukan percobaan tentang arus pertama kali?
f.How : bagaimana?
contoh: bagaimana arus listrik dapat mengalir?

2.metode belajar dengan metoda PQRST yaitu belajar dengan :
P= priview(menyelidiki)
Q= quetion(bertanya)
R=read(membaca)
S=state(menyatakan)
T=test(tes)

3.metode belajar dengan metoda Q3R
Q1=quetion
R1=read
R2= recite
R3=review
artinya dengan metode ini belajar di tuntut untuk aktif seperti bartanya, membaca, mengucaokan kembali, dan mengulangi.

4.metode belajar dengan RTP biasanya fi lakukan dalam lingkungan ABRI yang mempunyai arti READ THE PROBLEM. sering di gunakan metode PERU
P=preview (menyelidiki)
E=enguire (Menanyakan)
R=Read (membaca)
U=Use (menggunakan)

5.metode membaca buku ( baik berbahasa indonesia mauoun bahasa asing)
-buku di kuasai bahasanya
-buku yang memiliki banyak halaman 350 lembar, dapat dibaca beberapa hari jangan sekaligus satu hari
ex:
Hari pertama ==> 0-150 hal
Hari kedua ==> 0-200 hal
HAri ketiga ==> 0-250 hal
HAri kelima ==. 0-300 hal
Hari ke enam ==> 0- 350 hal
pada saat membaca seluruhnya, mahasiswa sudah cukup paham karena bermetode berulang.

6. metode menandai buku
a.memberi tanda pada halaman buku
b. membuat catatan berupa kalimat singkat dengan bahasa sendiri pada suatu uraian yang penting
c.membuat indeks pribadi pada halaman belakang buku
d. melepas ujung pagina, dimana persoalan penting dilepas

7.Metode kepustakaan
a sering pergi keperpustakaan mengambil buku, mencari informasi, meringkas isi permasalahannya.
b. tata cara mencari buku sampai memindahkan pada catatan pribadi untuk di ulang kembali.

adapun teknik atau cara agar belajar kita lebih baik dan efisien, yaitu dengan cara :

1. memperhatikan sesuatu agar kita menyelami lebih banyak lagi apa yang di perhatikan
2. mengetahui bagai mana cara mgerjakan suatu kegiatan
3.harus adlah hal yang tertentu dan tujuan tertentu dari nyang di pelajari
4.harus dapat menjawab 5W+1H
5.cari informasi
6.gunakan informasi tersebut.
7.belajar itu menyenangkan
8. penguasaan bahasa dan kata
9. cara belajar mengajar
10.cara meringkas yang baik yaitu dengan cara dan bahasa sendiri dan catatan kecil harus rutin

dalam peper ini juga saya akan mengulas tentang cara mengatasi bosan/ malas belajar
1. refresing dan relaksasi
2.stress yang mengarah ke dis stress di buang
3. dengan berolah raga dengan baik dan benar
4.menghilangkan atau mengurangi emosi smpI keubun ubun.
5. belajar kelompok

tips mengatur jadwal belajar evektif:

pengaturan waktu:
adalah membuat atau melakukan jadwal belajar agar dapat mengatur dan memperioriteskan blajar dalam konteks membagi waktu dengan aktivitas, keluarga, dll
pedoman:
#perhatikan waktu anda
#refleksikan bagaimana anda menghabiskan waktu anda
#sadarilah kapan anda menghabiskan waktu anda dengan sia sia
#ketahuilah kapan anda produktif dengan mengetahui bagaimana anda dapat menghabiskan waktu dapat membantu untuk ne
#mbuat daftar “kerjaan”.
#tuliskah hal hal yang akan anda kerjakan kemudian putuskan apa yang di kerjakan sekarang,, apa yanag di kerjakan nanti, pa yang di kerjakan orang lain dan apa yang bisa di tunda dulu pengerjaanya.
#membuat jadwal harian/minggu pergi tiduran.catat janji temu, kelas dan pertemuan pada buku/tabel kronologis.selalu mengetahui jadwal setiap hari dan selalu pdwal pergi tidur dengan mengetahui anda siap menyambut hari esok.merencanakan jadwal lebih panjang
#gunakan jadwa bulanan sehingga anda dapat merencanakan kegiatan anda lebih dulu
#jadwal ini juga

satu lagi tips dari saya tentang belajar yang baik, benar dan efisien adalah belajarlah sebelum tidur dan sesudah tidur. mengapa sebelum tidur? karna sudah ada penelitian. para peneliti meneliti kenapa bayi memerlukan tidur lebih banyak?. setelah melakukan riset ternyata bayi saat tidur dalam otaknya terjadi penyimpanan atau tersusunnya informasi yang di terima sebelum tidur. kalau anda kurang percaya, coba anda belajar sebelum tidur (khususny blajar matematika) kemungkinan mati matika yang kita pelajari akan terbawa sampai mimpi.coba anda lakukan kegiatan ini dengan rutin yaitu belajar sebelum dan sesudah tidur, insya allah otak kita akan mudah menyerap apa yang sedang kita pelajari.

BERFIKIR

Berfikir adalah:
1. proses sensoris, mengingat di dalam belajar, dan mempersepsi
2. berfikir dengan lambang visual atau grafis
3.penarikan kesimpulan
4.problem solving
5.analisa

berfikir berguna untuk memecahkan masalah, menganalisa, mengambil keputusan dan menciptakan suatu yang baru atau kretif.berfikir terbagi menjadi 4 jenis. yaitu:
1) berfikir autistik (melamun)-> fantasi menghayal dan juga semacam berfikir wish full thinking (melarikan diri dari kenyataan)

2)berfikir realistis -> yaitu berfikir dalam rangka menyesuaikan diri dengan dunia nyata. berfikir realistis terbagi menjadi 2 model berfikir yaitu:
a.berfikir deduktif : mengambil keputusan dari dua pernyataan dari hal hal yang umum ke hal hal yang khusus

b.berfikir induktif : di mulai dengan mengambil kesimpulan dari yang khusus ke yang umum

3. berfikir evaluatif : berfikir kritis, menilai baik/ buruknya, tepat tidaknya suatu gagasan, disini akan menambah/mengurangi gagasan. prilaku kita sehari hari lebih berfikir logis yaitu menatap keputusan, memecahkan masalah atau melahirkan gagasan baru

4. berfikir kreatif
adalah berfikir yang dilakukan pemikir untuk mendapatkan hal yang baru. syarat berfikir kreatif adalah menciptakan sesuatu yang baru dan terjadi unconcions rearangement dari simbul simbul
insight dalam rangka berfikir ini merupakan stimulus lingkungan yang memicu berfikir kreatif nya berhenti sebelumnya.

tahapan berfikir kreatif:

1 preparation
2.evaluation
3.incubation
4.revision
5. illumition

BERFIKIR KREATIF DAN EFektif

berfikir kreatif dan efisien memiliki ciri ciri sebagaiberikut:

1. tidak selalu IQ nya slalu lebih tinggi
2. mempunyai bakat tertentu
3.insight bagi pemikir keras
4.menghindari cara konvensional yang sudah di ajukan orang lain
5. memilih cara sendiri
6.interprestasi yang di buat bukan berdasarkan konsensus tetapi lebih merupakan interpretasi pribadi
7.disertai AQ yang baik
8.EQ harus baik

proses berfikir kreatif:

a.orientasi
b.preparasi
c.inkubasi
d.iluminasi
e.verivikasi

faktor yang mempengaruhi berfikir kreatif:

a.kemampuan kognitif
b. sikap yang terbuka
c.sikap yang bebas, otonom, percayadiri

INGATAN

ingatan adalah proses prilaku yang menyangkut encoding (pencatatan),storage(penyimpanan), dan retrieval (mengingat kembali) ingatan meupakan bidang ilmu psikologi yaitu psikologi yang mempelajari hal hal yang berorientasi kepada akal dan area pemikiran yang dilakukan oleh otak.

dalam ingatan atau mengingat sesuatu. mungkin kita bertanya kenapa ada ingatan yang sebentar di ingat kemudian hilang dan ada juga ingatan yang lama dapat di ingat. ternyata itu terjadi karna proses penyimpanan data di otak kita adalah sebagai berikut:

GAMBAR

STM adalah SHORT TERM MEMORY atau yang artinya ingatan jangka pendek yaitu proses memasukan informasi hasil dari perhatian yang berupa data yang tersimpan pada STM dengan jangka waktu pendek, sekitar+-30 detik (memori sementara)

rehearsal adalah proses dimana informasi itu telah di terima oleh panca indra menjadi perhatian kemudian di kirim ke memori jangka pendek (STM) untuk bertahan +-30 detik dan di lanjutkan ke memori jangka panjang (LTM)

LTM(long term memory)
adalah ingatan yang menyimpan hasil retrival dari STM dan informasi tersebut dapat tersipan lama kadang tak terbatas waktu dapat termemori dalam jam, hari, bulan, tahun bahkan seumur hidup.

retreval
adalh proses mendapatkan kembali informasi yang telah di kode yang di simpan di LTM untuk segera di angkat.

kadang kala kita sering lupa dengan sesuatu yang telah kita lakukan itu karna adanya data informasi yang hilang dari memori.lupa merupakan proses interference maksudnya adalah masuknya informasi baru yang mengacaukan informasi lama.

di bawah ini adalah proses proses terjadinya lupa :
a. informasi sebenernya tidak pernah dis simpan
b.level pengolahan kurang cukup eksploratorif sehingga informasi tidak pernah masuk.
c. proses kontruktif pada encoding terjadi distorsi sehingga informasi yang kita ingatpun adalah informasi yang sudah rusak
d. inteference jenis proaktif (gangguan dari pelajarannya sebelumnya).
interference jenis rem aktif artinya gangguan dari bahan baru dan bahan lama sehingga menjadi lupa.
e.EQ dapat menyebabkan lupa
Miasal : state, dependent memory atau memory yang sulit di recall
f. IQ juga menentukan seseorang mudah lupa atau tidak

empat puluh lima cara belajar mengajar dalam kelompok.
1. merangkum buku
2. curah pendapat
3.kelompok buzz
4.study kasus
5.mimbar reaksi berantai
6.sambutan melingkar
7.colloqui

Human brain

Hemodialisis adalah terapi pengganti ginjal pada pasien gagal ginjal akut, gagal ginjal kronis, dan gagal ginjal terminal melalaui mesin. Hemodialisis temasuk jenis membran dialisis selain cangkok ginjal. Kelebihan dengan hemodialisis adalah pasien hanya datang ke rumah sakit minimal 2 kali perminggu sedangkan cangkok ginjal hanya dapat digantikan dengan ginjal asli yang diberikan oleh donor ginjal.

Sebelum mengetahui lebih jauh tentang hemodialisis, lebih baik kita mengetahui tentang membran. Mulder (1996) mendefinisikan membran sebagai penghalang atau pembatas selektif yang di letakan antara dua fasa. Proses membran adalah pemisahan pada tingkat molekul atau partikel yang sangat halus. Molekul atau partikel yang dipindahkan melalui membran dari satu fasa ke fasa lain, di sebabkan oleh adanya :

1. gradien temperatur
2. gradien konsentrasi
3. gradien tekanan
4. gradien energi

yang termasuk generasi pertama membran adalah :

1. microfiltration
2. ultrafiltration
3. nanofiltration
4. reverse osmosis
5. elektrodialysis
6. membran electrolisis
7. diffusion dialysis
8. dialysis

sedangkan yang termasuk generasi kedua adalah :
1. gas separation
2. vapour permeation
3. pervaporation
4. membrane destillation
5. membrane contractors
6. carrier mediated process

ilustrasi pemisahan dengan membran sebagai berikut :

Aliran umpan masuk kedalam membran, dengan adanya gaya dorong (driving force) molekul atau partikel dalam umpan dapat berpindah dari fasa 1 ke fasa 2, kemudian molekul atau partikel yang dapat melewati membran dinamakan aliran permeat sedangkan yang tertahan di permukaan membran disebut retentat.

Dalam teknologi pemisahan dengan menggunakan membran ini mempunyai keunggulan di bandingkan dengan teknologi pemisahan lainnya, keuntungan yang dimiliki antara lain adalah :

1.Dengan teknologi membran pemisahan berdasarkan ukuran molekul sehingga beroprasi pada temperatur rendah. hal ini dapat menghindari kerusakan zat pelarut maupun partikel terlarut yang sensitif terhadap panas.

2.Pemakain energi yang relatif rendah, karna biasanya pemisahan menggunakan membran tidak melibatkan perubahan fasa. Meskipun terjadi perubahab fasa seperti pada distilasi membran, namun temperatur yang dibutuhkan jauh lebih rendah rendah daripada titik didih larutan yang akan dipisahkan. Fane (1996) menyatakan bahwa pergantian 10% peralatan destilasi atau evaporasi konvensional dengan peralatan pemisahan dengan menggunakan membran dapat menghemat 2 x 1017 J/Y atau setara dengan 34 x 106 barel minyak/Y.

3.Tidak menggunakan zat bantu kimia dan tidak ada tambahan prodak buangan.
4.Bersifat modular artinya modul membran dapat di discale up dengan memperbanyak unitnya.

5.Dapat di gabungkan dengan jenis oprasi lainnya.

Berdasarkan struktur dan prinsip pemisahan membrandapat dibedakan menjadi tiga jenis yaitu membran berpori (porous membrane), membran tidak berpori (non porous membrane), membran cair (carrier membrane). Dari ketiga jenis membran di atas dapat di jelaskan sebagai berikut:

1.Membran berpori adalah didasarkan pada peredaan ukuran partikel dengan ukuran pori membran, ukuran pori membran memegang peranan penting dalam pemisahan dengan menggunakan membran berpori, membran dengan jenis ini biasanya digunakan untuk :

@. Mikrofitrasi ( melewati air, menahan mikroba)
@. Ultrafiltrasi ( melewatkan air menahan garammineral)

2.membran tidak berpori
pada membran tidak berpori ini prinsip pemisahan didasarkan pada perbedaan kelarutan dan kemampuan berdifusi, sifat intrinsik polimer membran mempengaruhi tingkat selektifitas dan permeabilitas, membran dengan jenis ini di gunakan untuk proses:

@. gas
@. pervaporasi
@. dialisa

3. membran cair
Pada jenis membran ini prinsip pemisahannya tidak ditentukan oleh membran itu sendiri, tetapi oleh sifat molekul pembawa spesifik. Molekul pembawa (carrier) berada tetap ndidalam membran dan dapat bergerak jika dilarutkan dalam cairan. Carrier juga harus menunjukan afinitas yang sangat spesifik terhadap satu komponen pada umpan sehingga diperoleh selektifatas yang tinggi. Selain itu permselectivity komponen sangat tergantung pada spesifikasi bahan pembawa tersebut. komponen yang dapat dipisahkan berupa ga atau cairan, ionik atau non ionik.

Dalam praktek penggunaan membran untuk pemisahan harus di tempatkan dalam suatu alat yang sesuai sehingga membentuk konfigurasi tertentu. Konfigurasi tersebut sering disebut modul membran . Modul membran dirancang sedemikian rupa sehingga memenuhi syaratuntuk pemisahan dan aspek keteknikan lainnya di pertimbangkan.

Konfigurasi membran dalam modul membran dirancang agar aliran menuju dan keluar dari membran mencapai keadaan yang optimum yaitu kehilangan tekanan rendah, dapat mengurangi terjadinga polarisasi konsentrasi(konsentrasi at terlarut pada permukaan membran menjadi lebih tinggi daripada larutan) dan membran fouling (proses terdekomposisinya suspensi atau zat terlarut pada permukaan membran, pori atau jaringan berpori membran) yang menyebabkan berkurangnya unjuk kerja membran.

secara umum, ada dua macam konfigurasi membran dalam modul membran, yaitu konfigurasi datar(flat) dan konfigurasi tubular.

1.konfigurasi datar(flat)

ada dua macam konfigurasi datar yang digunakan, yaitu membran yang menyerupai alat filtrasi yang disebut jenis plate and frame dan jenis spiral wound.

2.konfigurasi tubular

berdasarkan diameter tubular membran yang dipakai, konfigurasi tubular di golongkan dalam tiga modul :

@ modul tubular, umumnya memiliki diameter 5-25 mm dan panjangnya 3 m. membran tubular adalah membran yang dibentk pada bagian dakam tube plastik, kramik atau stainless steel porous dengan fungsi sebagai penyangga.

@modul kapiler, memiliki diameter 0,5 – 10 mm

@modul hollow fiber, memiliki ukuran yang lebih kecil dari 0,5 mm dan dipergunakan ratusan atau ribuan fiber untuk membentuk satu kesatuan(bundle)(mulder, 1996)

Nah sekarang kita berlanjut pada hemodialisisnya. Mekanisme proses pada mesin hemodialisis, darah pompa dari tubuh masuk kedalam mesin dialisis lalu dibersihkan pada dializer(ginjal buatan), lalu darah pasien yang sudah bersih dipompakan kembali ketubuh pasien. Mesin dialisis yang paling baru dipasaran telah dilengkapi oleh sistim koputerisasis dan secara terus menerus memonitor array safty-critical parameter, mencangkup laju alir darah dan dialysate, tekanan darah, tingkat detak jantung, daya konduksi, pH dll. Bila ada yang tidak normal, alarem akan berbunyi. dua diantara mesin dialisis yang paling besar adalah fresenius dan gambro. Dalam hemodialisis memerlukan akses vaskular(pembulu darah) hemodalisis (AVH) yang cukup baik agar dapat diperoleh aliran darah yang cukup besar, yaitu diperlukan kecepatan darah sebesar 200 – 300 ml/menit secara kontinu selama hemodialis 4-5 jam. AVH dapat berupa kateter yang dipasang dipembulu darah vena di leher atau paha yang bersifat temporer. Untuk yang permanen dibuat hubungan antara arteri dan vena, biasanya di lengan bawah disebut arteriovenous fistula, lebih populer bila disebut(brescia) cimino fistula. kemudian darah dari tubuh pasien masuk kedalam sirkulasi darah mesin hemodialisis yang terdiri dari selang inlet/arterial (ke mesin) dan selang outlet/venous (dari mesin ketubuh). kedua ujungnya disambung ke jarum dan kanula yang ditusuk kepembulu darah pasien. Darah setelah melalui selang inlet masuk kedialisar. Jumlah darah yang menempati sirkulasi darah di mesin berkisar 200ml. Dalam dialiser darah dibersihkan, sampah-sampah secara kontinu menembus membran dan menyebrang ke kompartemen dialisat. di pihak lain cairan dialisat mengalir dalam mesin hemodialisis dengan kecepatan 500ml/menit masuk kedalam dialiser pada kompartemen dialisat. Cairan dialidat merupakan cairan yang pekat dengan bahan utama elektr;it dan glukosa , cairan ini dipompa masuk kemesin sambil dicampur dengan air bersih yang telah mengalami proses pembersihan yang rumit (water treatment). Selama proses hamodialisis, darah pasien diberi heparin agar tidak membeku bila berada diluar tubuh yaitu dalam sirkulasi darah mesin.

Prinsip hemodialisis sama seperti metoda dialisis. Melibatkan difusi zat terlarut ke sembrang suatu selaput semi permiabel. Prinsip pemisahan menggunakan membran ini terjadi pada dializer. Darah yang mengandung sisa-sisa meabolisme dengan konsentrasi yang tinggi dilewatkan pada membran semipermiabel yang terdapat dalam dializer, dimana dalam dilizer tersebut dialirkan dialisate dengan arah yang berlawanan(counter current).

Driving force yang digunakan adalah pebedaan konsentrasi zat yang terlarut berupa racun seperti partikel-partikel kecil, seperti urea, kalium, asam urea, fosfat dan kelebihan klorida pada darah dan dialysate. Semakin besar konsentrasi racuntersebut didalam darah dan dialysate maka proses difusi semakin cepat. berlawanan dengan peritoneal dialysis, dimana pengankutan adalah antar kompartemen cairan yang statis, hemodialisis bersandar apda pengangkutan konvektif dan menggunakan konter mengalir, dimana bila diasylate mengalir kedalam berlawanan arah dengan mengalir extracorporeal sirkuit. metoda ini dapat meningkatkan efektivitas dialisis.

Dialysate yang digunakan adalah larutan ion mineral yang sudah disterilkan. urea dan sisa metabolisme lainya, seperti kalium dan fosfat, berdifusi ke dalam dialysate.

Selain itu untuk memisahkan yang terlarut adalam darah digunakan prinsip ultrafiltrasi. driving force yang digunakan pada ultrafiltrasi ini adalah perbedaan tekanan hidrostatik antara darah dan dialyzer. Tekanan darah yang lebih tinggi dari dialyzer memaksa air melewati membran. Jika tekanan dari dialyzer di turunkan maka kecepatan ultrafiltrasi air dan darah akan meningkat.

Jika kedua proses ini digabungkan, maka akn didapatkan darah yang bersih setelah dilewatkan melalui dialyzer. Prinsip inilah yang digunakan pada mesin hemodialisis modern, sehingga keefektifitasannya dalam menggantikan peran ginjal sangat tinggi.